Según el Dr. Do Hue, subdirector del Departamento de Musculoesquelético del Hospital Nhan Te (China), la gota es un trastorno metabólico relacionado con un aumento prolongado del ácido úrico en sangre. Si no se trata adecuadamente, la enfermedad puede progresar a artritis crónica, aparición de tofos, cálculos urinarios y daño renal.
Uno de los malentendidos comunes es pensar que cada vez que el nivel de ácido úrico en sangre aumenta, ya tienes gota y necesitas tratamiento inmediato.
De hecho, el aumento del ácido úrico en sangre es solo el factor de riesgo más importante de la gota, pero no todas las personas con ácido úrico alto experimentarán ataques de artritis. Si es necesario tomar medicamentos o no debe evaluarse por el médico en función del nivel de ácido úrico, los síntomas clínicos y el riesgo de complicaciones.
La dieta juega un papel importante en el control de la gota, pero no puede reemplazar el tratamiento con medicamentos cuando esté indicado.
Los expertos dicen que, incluso si se aplica una dieta muy baja en purinas, los niveles de ácido úrico solo disminuyen en un nivel limitado. Por el contrario, una alimentación incontrolada puede hacer que el ácido úrico aumente rápidamente y provoque un ataque agudo de gota.
Los pacientes deben limitar los órganos internos de animales, mariscos, sardinas, cangrejos, almejas y otros alimentos ricos en purinas. Al mismo tiempo, deben reducir el alcohol, los refrescos azucarados, mantener un peso razonable y seguir el régimen de tratamiento según las instrucciones del médico.
Aunque la dieta afecta a la gota, esta no es la única causa.
El riesgo de enfermedad también aumenta en hombres de 40 a 60 años, mujeres posmenopáusicas, personas obesas, con hipertensión, diabetes, trastornos lipídicos o antecedentes familiares de gota o cálculos urinarios. Además, algunos medicamentos como los diuréticos o la aspirina de dosis baja también pueden afectar la excreción de ácido úrico.
Alrededor del 70% de los pacientes inician el primer ataque de gota en la articulación del dedo gordo del pie. Sin embargo, la enfermedad también puede aparecer en el tobillo, la rodilla, el dorso del pie, el talón, el tendón de Aquiles, la muñeca, el codo o las articulaciones de los dedos.
Según los expertos, los cristales de urato tienden a depositarse en lugares con bajas temperaturas, bajo mucha presión o que se mueven con frecuencia. Por lo tanto, además de las articulaciones, también pueden acumularse en los oídos, los riñones y los tractos urinarios, causando muchas complicaciones si no se controlan.
Otro error es que muchas personas detienen el medicamento tan pronto como el dolor desaparece o cuando el índice de ácido úrico vuelve a la normalidad.
Los expertos enfatizan que la gota es una enfermedad crónica que debe controlarse a largo plazo. Después de alcanzar el objetivo del tratamiento, el médico puede considerar reducir la dosis del medicamento, pero el paciente no debe detener el tratamiento por su cuenta porque el ácido úrico aumentará rápidamente de nuevo, aumentando el riesgo de recurrencia y complicaciones.
El tratamiento de la gota generalmente consta de tres etapas: controlar los ataques agudos de gota con medicamentos antiinflamatorios y analgésicos; reducir el ácido úrico combinado con el ajuste del estilo de vida en la etapa inicial; luego mantener el tratamiento a largo plazo para mantener el ácido úrico en el nivel objetivo y prevenir la recurrencia, así como las complicaciones en las articulaciones, los riñones y el sistema cardiovascular.
Según los expertos, para controlar eficazmente la gota, los pacientes deben combinar el uso de medicamentos según las indicaciones con una dieta razonable, mantener un peso saludable, limitar el alcohol y los chequeos periódicos. Estos son factores importantes que ayudan a reducir el número de recaídas y limitar las lesiones a largo plazo.
