A pesar del cumplimiento de la dieta estricta, muchas personas con diabetes todavia se sorprenden al ver que el indice de glucia de la mañana es mas alto de lo habitual.Algunas personas incluso afirman que solo bocan o se saltan la cena, pero al medir el azucar en la sangre al despertarse, los resultados aun exceden el umbral permitido.La causa puede no estar en una comida, pero involucra dos mecanismos fisiologicos con pequeñas personas que conocen el fenomeno del "amanecer" y el efecto Somogryi.
Segun la American Diabetes Association (ADA), el fenomeno de la hiperglucemia en la madrugada puede ocurrir en personas con y sin diabetes.Sin embargo, en las personas con la enfermedad, esta afeccion puede durar mas y mas dificil de controlar."Esta es la consecuencia de los cambios hormonales que tienen lugar naturalmente por la noche, no directamente relacionados con la cena anterior", explico la Dra. Anne Peters, experta endocrina de la Universidad del Sur de California (EE.
UU.).En el cuerpo sano, aproximadamente a las 3-8 am, las hormonas anti-insulina como el cortisol, el glucagon, la hormona del crecimiento (GH) comienzan a aumentar la secrecion para preparar energia para que el cuerpo se despierte.Estas hormonas promueven la glucosa de liberacion del higado en la sangre, causando hiperglucemia.En personas con buena funcion de insulina, el pancreas reacciona secretando suficiente insulina para equilibrar.
Sin embargo, para las personas con diabetes, las reacciones de insulina no son suficientes o ineficaces, lo que hace que el azucar en la sangre aumente sin ser ajustado, ese es el fenomeno del "amanecer".
El efecto de Somogyi cuando la hipoglucemia de la glucemia nocturna conduce al dia siguiente de hiperglucemia de luz.Al contrario del fenomeno del "amanecer", el efecto Somogyi es una condicion baja en el azucar en la sangre por la noche (debido a demasiada insulina, drogas hipoglucemicas o saltos de comidas), lo que hace que el cuerpo active el mecanismo de "ahorro" al liberar hormona causando hiperglucemia.
Como resultado, el indice de la mañana aumento, lo que provoco que muchas personas malinterpreten que tenian "hiperglucemia prolongada"."Es importante distinguir estos dos fenomenos, debido al manejo completamente diferente", dijo el Dr. David Nathan, director del Centro de Diabetes en el Hospital General de Massachusetts (EE.UU.).
"Si se debe al amanecer, la dosis de drogas se puede ajustar por la noche.La forma simple de distinguir es medir el azucar en la sangre a aproximadamente 2 a 3 a.m.en algunas noches consecutivas.
Si ve hipoglucemia en ese momento, es probable que el efecto de Somogyi.Subselerador, si el azucar en la sangre sigue siendo alto o normal y luego aumenta la mañana, es el fenomeno".sobre el regimen de drogas, nutricion y tiempo de alimentacion razonable.
La razon del azucar de la mañana alta no se come mucho por la noche
HƯƠNG SƠN |
Comprender las causas de la hiperglucemia temprana ayudara a los diabeticos a controlar el azucar en la sangre a largo plazo.