El paciente es el teniente coronel y medico D.V.C (nacido en 1985) que trabaja en una unidad del sur. El paciente tiene antecedentes de hepatitis B cronica y ha sido monitoreado periodicamente y esta tomando medicamentos antivirales para controlar la enfermedad. Sin embargo hace mas de 1 mes debido a que estaba ocupado participando en muchas tareas dejo de tomar medicamentos antivirales. Unos dias antes de ser hospitalizado aparecio cansado impaciente con falta de apetito y piel amarillenta. Al llegar al Hospital Militar 175 los analisis mostraron que el
En menos de 2 dias el paciente paso de estar consciente a coma hepatico (complejo cerebrovascular de grado IV debido a la intoxicacion) acompañado de un grave trastorno de la coagulacion sanguinea. Los indicadores bioquimicos muestran que la insuficiencia hepatica aguda cronica progresa muy rapidamente con una prediccion de muerte casi segura. El Consejo de Expertos determino que el trasplante de higado de emergencia es la unica solucion para salvar la vida del paciente.
En el momento de la vida o muerte su hermano biologico (nacido en 1981) se ofrecio como voluntario para donar su higado para salvar a su hermano menor. En menos de 48 horas el Hospital Militar 175 completo todo el proceso de deteccion consulta y preparacion para la cirugia.
La cirugia se llevo a cabo bajo la direccion directa del Comite Directivo del Hospital junto con la guia profesional del Hospital Militar Central 108 la unidad de ultima linea para el trasplante de organos en el Ejercito. La cirugia duro mas de 8 horas movilizando a cientos de medicos y tecnicos de muchos departamentos.
Como resultado el higado trasplantado funciono bien inmediatamente despues de la cirugia. Solo 24 horas despues el paciente estaba consciente los indicadores de recuperacion eran positivos. El donante de higado ahora tiene una salud estable y vuelve a la vida normal.
“La condicion de insuficiencia hepatica aguda del Paciente progresa muy rapidamente especialmente la intoxicacion cerebral a pesar de que el paciente se sustituye continuamente de plasma y se filtra la sangre por lo que la prevision en ese momento es extremadamente mala. Si no se realiza un trasplante de higado de emergencia el paciente morira en poco tiempo. Esta es realmente una carrera por la muerte' compartio el Mayor Dr. CKI Nguyen Van Manh jefe del equipo de trasplante de higado.
Este es un trasplante de higado numero 9 exitoso en el Hospital Militar 175. Si en el primer trasplante de higado la delegacion de expertos del Hospital Militar Central 108 apoyo a 15 expertos hasta ahora el numero de expertos participantes ha disminuido gradualmente.
Segun el Dr. - Teniente Coronel Ths.BS.CKI Nguyen Van Manh del Hospital Militar 175 la enfermedad cerebral hepatica debido a insuficiencia hepatica aguda es una condicion de trastorno de la conciencia desde leve hasta coma profundo causada por la acumulacion de toxinas (especialmente amoniaco) porque el higado ya no tiene suficiente funcion para desintoxicar. Esta es una complicacion grave que a menudo acompaña a un trastorno de la coagulacion sanguinea y tiene un alto riesgo de muerte.
En este caso solo en un corto periodo de tiempo desde el inicio el paciente ha caido en una grave intoxicacion cerebral coma hepatico y tiene que respirar un respirador automatico lo que refleja una insuficiencia hepatica aguda que progresa muy rapidamente el higado del paciente casi pierde toda su funcion. Si no se realiza un trasplante de higado a tiempo esta intoxicacion conducira a graves daños estructurales en el cerebro como edema cerebral necrosis... que conduciran a la muerte.
