En la mañana del 2 de diciembre la Asamblea Nacional discutio el borrador de la Resolucion de la Asamblea Nacional sobre algunos mecanismos y politicas innovadores para el trabajo de proteccion atencion y mejora de la salud de las personas.
El diputado de la Asamblea Nacional (DBQH) Thach Phuoc Binh - Subjefe de la delegacion responsable de la delegacion de DBQH de la provincia de Vinh Long - dijo que el aumento del nivel de disfrute y el progreso hacia la exencion de tarifas hospitalarias en el periodo 2026-2030 es una politica humana pero la implementacion muestra que todavia hay muchos puntos bloqueados.
En consecuencia el 30% de las estaciones de salud no tienen medicos y el 35% de las estaciones de salud que suministran medicamentos carecen o no garantizan la calidad.
Si se amplian los beneficios del seguro medico (BHYT) cuando la linea inferior aun no se ha consolidado la gente seguira recayendo en la linea superior aumentando el gasto del fondo BHYT y la sobrecarga ir en contra del objetivo de reducir la carga financiera.
El diputado tambien opino que el sistema de compras y licitaciones sigue siendo inadecuado y carece de una orientacion unificada lo que provoca la ruptura del suministro. Muchos hospitales han sido liquidados por exceso de fondos y tienen deudas de seguro medico de hasta 7.000 billones de VND en el periodo 2018-2021.
Aumentar los beneficios en un contexto de mecanismos de pago inestables puede conducir facilmente al abuso de servicios prolongando el tratamiento especialmente en unidades autonomas.
El diputado propuso agregar al Articulo 2 las condiciones previas (financiacion) antes de ampliar los beneficios del seguro medico. Antes de 2026 se debe completar la estandarizacion del 70% de las estaciones de salud comunales en instalaciones equipos y listas de medicamentos esenciales y garantizar que cada estacion de salud tenga al menos 1 medico.
Sobre el regimen salarial y de subsidios para el personal medico (Articulo 3) el diputado opino que la regulacion de la clasificacion salarial de los medicos desde el nivel 2 aunque mejora los ingresos iniciales no aborda la raiz del problema de los bajos ingresos. La realidad muestra que el personal medico esta discapacitado en masa la diferencia de ingresos entre publico y privado es cada vez mayor. Esta solucion no es lo suficientemente fuerte como para retener al personal.
El subsidio preferencial profesional del 100% solo se aplica en algunas especialidades especificas. Mientras que muchos campos con niveles de peligro equivalentes como la atencion de emergencia la reanimacion la prevencion de enfermedades infecciosas la lucha contra epidemias y las pruebas aun no se han disfrutado creando desigualdad y reduciendo la motivacion laboral.
Segun el delegado los subsidios a la atencion medica de base y a la atencion de emergencia siguen siendo bajos y no son lo suficientemente atractivos como para mantener a los medicos en la comuna. Esto conduce al riesgo de que en los proximos 10-15 años ya no haya medicos que trabajen en la atencion de emergencia hay una escasez de 8.000 medicos (solo alcanzando el 42% de la demanda).
Los diputados propusieron completar el Articulo 3 en la direccion de: Construir una tabla salarial especifica para el sector de la salud vinculada a los riesgos la responsabilidad y la antigüedad aplicar las primas por puesto de trabajo en lugar de regatear por titulos. Ampliar las primas preferenciales profesionales al 100% para la reanimacion la intoxicacion la UCI la tuberculosis la prevencion de epidemias la atencion de emergencia y las pruebas de alto riesgo.
En particular es necesario elevar los subsidios de salud de base y de prevencion al nivel unificado del 100% en todo el pais; las zonas desfavorecidas reciben subsidios adicionales de atraccion del 30% al 50%.
El diputado tambien propuso que es necesario asegurar las fuentes de gastos de subsidios del presupuesto evitando la dependencia del nivel de autonomia del hospital.
Hablando de los regimenes y politicas salariales y de subsidios para el personal medico la diputada Tran Kim Yen (Delegacion de Ciudad Ho Chi Minh) dijo que la realidad muestra que la escasez de medicos en las lineas de salud basica y de prevencion es un gran desafio para el sector de la salud de todo el pais.
A partir de ahi los diputados propusieron agregar que los trabajadores de emergencia y hospitales privados puedan disfrutar de un nivel de subsidio preferencial profesional del 100%. Al mismo tiempo eliminar la nota b del apartado 3 del articulo 3 para que las personas que trabajan regularmente y directamente en la especialidad medica en las estaciones de salud comunales y de prevencion de enfermedades puedan disfrutar de un nivel de subsidio preferencial profesional del 100% sin distincion entre el nivel del 100% o el 70%.
