En personas mayores de 80 años, el riesgo de diabetes y complicaciones relacionadas con el azúcar en sangre tiende a aumentar. Por lo tanto, el seguimiento regular de los niveles de azúcar en sangre ayuda a detectar anomalías, apoya el ajuste del tratamiento y limita el riesgo de hipoglucemia o hiperglucemia.
En los ancianos, el objetivo de azúcar en sangre debe personalizarse en función del estado de salud, la patología asociada, la capacidad cognitiva y el nivel de independencia en la vida diaria.
Para las personas mayores de 80 años relativamente sanas, con pocas enfermedades crónicas y que todavía viven de forma independiente, el azúcar en sangre antes de comer generalmente se mantiene entre 80 y 130 mg/dL (4,4 y 7,2 mmol/L). El azúcar en sangre antes de dormir puede estar en 80 y 180 mg/dL (4,4 y 10 mmol/L).
Para personas con múltiples enfermedades crónicas o disfunción leve a moderada, el objetivo puede ampliarse, por ejemplo, azúcar en sangre antes de comer 90–150 mg/dL (5,0–8,3 mmol/L) y antes de dormir 100–180 mg/dL (5,6–10 mmol/L).
En personas con muy mala salud, deterioro cognitivo severo o que están recibiendo atención a largo plazo, el control excesivamente estricto del azúcar en sangre a menudo no es una prioridad. El objetivo principal es mantener alrededor de 100-200 mg/dL (5,6-11,1 mmol/L), evitando al mismo tiempo hipoglucemia y hiperglucemia sintomática.
La hipoglucemia es especialmente notable en los ancianos. Cuando el azúcar en sangre es inferior a 70 mg/dL (3,9 mmol/L), es necesario tratarlo a tiempo y controlarlo de cerca. Los cuidadores también deben ponerse en contacto con el personal médico si el azúcar en sangre aumenta por encima de 250 mg/dL (13,9 mmol/L) repetidamente con cambios notables en la salud, o por encima de 300 mg/dL (16,7 mmol/L) durante dos días.
No debe cambiar arbitrariamente la dosis del medicamento o la insulina. Cuando el azúcar en sangre fluctúa mucho, la hipoglucemia se repite o el paciente está tomando muchos medicamentos, debe hablar con su médico para ajustar el régimen.
El control del azúcar en sangre en personas mayores de 80 años debe priorizar la seguridad, evitar la hipoglucemia y mantener la calidad de vida. Los objetivos específicos deben determinarse por el médico en función del estado de salud de cada persona.
