La paciente de 21 años fue trasladada al Hospital E después de un accidente de tráfico entre una motocicleta y un automóvil en estado de lesión particularmente grave en la pierna izquierda. La paciente sufrió una fractura de fémur acompañada de desprendimiento de piel generalizado que cubrió casi toda la circunferencia del muslo, la pantorrilla y el pie izquierdo. Inmediatamente después de ser hospitalizada, la paciente fue fijada fuera del fémur, se trató la piel desprendida y se realizaron muchas rondas de extirpación de tejido necrótico.
Sin embargo, después de las intervenciones iniciales, el paciente cayó en una condición de deficiencia de tejidos blandos muy amplia, perdiendo toda la piel alrededor del perímetro del muslo, la pantorrilla izquierda y la parte delantera del pie. La herida estaba gravemente infectada, con mucha pus, mal olor, acompañada de anemia, lo que hizo que el riesgo de amputación de extremidades fuera muy alto.
Ante el gran desafío, el equipo del Departamento de Cirugía Plástica Estética y Maxilofacial, Hospital E, está decidido a desarrollar un plan de tratamiento a largo plazo con el objetivo más alto de preservar las extremidades del paciente. El proceso de tratamiento se implementa en muchas etapas, comenzando con la extirpación completa del tejido necrótico restante, reemplazando el vendaje de cuidado basado en los resultados del antibiótico para controlar la infección. Cuando la base de la herida muestra un tejido granular rojo sano y la condición de infección mejora, el paciente se somete a un trasplante de piel fina autóloga combinado con el cuidado continuo y el cambio de vendaje periódico.
Después de 4 cirugías consecutivas de trasplante de piel, toda la zona lesionada se ha reconstruido con éxito, ayudando a preservar la pierna izquierda y abriendo oportunidades de rehabilitación para el paciente.
ThS.BSNT Lê Thị Nga - Departamento de Cirugía Plástica Estética y Maxilofacial - dijo que una de las técnicas destacadas aplicadas en este caso es el trasplante de piel fina autóloga tomada del área del cuero cabelludo. Esta es una técnica avanzada, especialmente adecuada para casos de pérdida de piel generalizada cuando la fuente de piel trazada en otras ubicaciones ya no es suficiente.
La ventaja del área del cuero cabelludo es que se puede extraer piel de trasplante muchas veces sin dañar los folículos pilosos. Después de la curación, el cabello todavía crece normalmente, y al mismo tiempo las cicatrices están cubiertas por el cabello, lo que brinda un alto efecto estético. Gracias a estas características, el cuero cabelludo se considera una rica fuente de piel de trasplante y es muy valioso en el tratamiento de lesiones de tejidos blandos complejos.
